Dotaz 955
10. října 2015 Hudecová Daniela:
Dobrý deň, prosím Vás, som laik, ktorý má podľa ošetrujúceho lekára ťažkú astmu. Zaujímalo by ma, že ak mi vychádzajú pri spirometrickom vyšetrení zlé výsledky, je to dôkaz toho, že mám astmu?
Totiž vždy som ulekára pod stresom a myslím si, že preto mám zlé výsledky. príznaky atsmy, ako dychavičnosť- neviem presne čo to je, kašeľ, pískanie pri dýchaní, alebo bolesť na hrudníku na sebe nepozorujem. Som alergik a sťažené dýchanie mám len vtedy, ak sa vyskytnem v prostredí s mojimi alergénmi. Chcela som, aby mi lekár liečil pôvod astmy ak ju mám- alergiu, ale povedal mi, že alergiu mi liečiť nebude, keďže odmietam liečiť si astmu. Dočítala som sa o vedľajších účinkoch liekov na zmiernenie astmy, tak preto chcem odstrániť príčinu- alergiu a nie dôsledok. Môj lekár má iný názor, po jeho otázke na poslednom vyšetrení " Vy Ste snáď lekár? " som sa zmohla len na odpoveď " Nie som chemik" a rezignovala som. Čo si o tom myslíte? Alebo vedeli by Ste mi poradiť, kde by ma vyšetrili naozaj objektívne, aby som vedela, či mám alebo nemám užívať lieky proti astme? ďakujem veľmi pekne
Totiž vždy som ulekára pod stresom a myslím si, že preto mám zlé výsledky. príznaky atsmy, ako dychavičnosť- neviem presne čo to je, kašeľ, pískanie pri dýchaní, alebo bolesť na hrudníku na sebe nepozorujem. Som alergik a sťažené dýchanie mám len vtedy, ak sa vyskytnem v prostredí s mojimi alergénmi. Chcela som, aby mi lekár liečil pôvod astmy ak ju mám- alergiu, ale povedal mi, že alergiu mi liečiť nebude, keďže odmietam liečiť si astmu. Dočítala som sa o vedľajších účinkoch liekov na zmiernenie astmy, tak preto chcem odstrániť príčinu- alergiu a nie dôsledok. Môj lekár má iný názor, po jeho otázke na poslednom vyšetrení " Vy Ste snáď lekár? " som sa zmohla len na odpoveď " Nie som chemik" a rezignovala som. Čo si o tom myslíte? Alebo vedeli by Ste mi poradiť, kde by ma vyšetrili naozaj objektívne, aby som vedela, či mám alebo nemám užívať lieky proti astme? ďakujem veľmi pekne
10. října 2015 Odpověď:
Dobrý den. Pro diagnózu astmatu je spirometrie jistě významná, ale měla by být ověřena i reverzibilita funkční poruchy, případně bronchiální reaktivita. Pokud jsou astmatické potíže způsobovány dominantně alergeny, je jistě dobré řešit i alergii, nicméně ne pro všechny tyoy alergie je k dispozici alergenová imunoterapie jako kauzální léčba. To je třeba konzultovat s Vaším alergologem. Astma samo o sobě se nicméně musí léčit souběžně, bez toho nebude úspěch, protože astmatický zánět a bronchiální hyperreaktivitu je třeba potlačit preventivní léčbou nezávislě na příčině. Riziko nežádoucích účinků je zcela minimální a obavy z NÚ by jistě neměly být překážkou řádné léčby.