Dotaz 878

Dobry den, dceri ( 4.5 roku) s atopickym ekzémem od 6 mesicu, relat .stabilnim ( kortikoidy lokalne a 5-8 dni + protopic ) bylo diagnostikovano počínající astma ( od 4 let), spirometrie zatím v norme. Dále prokazana alergie -kocky, brizy, prach, roztoci. V sezone uzivame aerius tbl a singulaire midi tbl 1xdenne. Prakticky od podzimu ma opakovane bronchiticke kasle se spastickym nalezem ( v noci nekašle), sputum zelene barvy, kultivacne v nevyznamnem množství polymikrobni nalez ( mikroskpicky však zanetlive sputum). Po preleceni ATB se sputum stava bilym, presto nadále ve velkem množství, vazke. 1x prodělala otitidu, konzervativne zvladnuto. Nyní dle ORL nam bylo doporuceno odstraneni zvetsene adenoidni vegetace. Je toto u alergika vhodne? Slysela jsem o osetreni pomoci laseru? Mate s tim zkusenosti? Ev. mohli byste mi prosim nejake pracoviste doporucit ( Praha) ? Dekuji za odpověď.

Dobrý den, podle popisovaných příznaků se spastickým nálezem se astma nezdá být zrovna v pořádku. Je třeba s ošetřujícím lékařem probrat potřebu nasazení dlouhodobé preventivní protiastmatické léčby. Odstranění nosní mandle laserem některá pracoviště dělají, ale jejich přehled přesně k dispozici nemáme. Přesně by Vám měl odpovědět lékař ORL, který zvětšení mandle diagnostikoval. Pracovišť je v Praze více a všechna jsou velmi zkušená.